¿Qué es?

El pseudoestrabismo o “falso estrabismo” es la apariencia en el niño en la que uno o ambos ojos se desvían hacia adentro. Otros casos, menos frecuentes de pseudoestrabismo, con aparente desviación hacia adentro, afuera o en sentido vertical, pueden también encontrarse y sus causas son más complejas.

Este un motivo de consulta muy frecuente en los primeros meses y mas aún entre el año y los tres años del niño.

¿Por qué los ojos de algunos niños parecen desviados?

La causa fundamental es la asociación de un puente nasal plano y los pliegues internos de los párpados prominentes: esto hace que cuando el niño gire, aunque sea muy poco su cabeza, el ojo se esconda detrás del pliegue del párpado (“epicanto”) y cree esta apariencia de desviación.

¿Cómo puede el médico diferenciar si es un estrabismo real o aparente?

El oftalmólogo en la consulta determina si los reflejos, formados por la emisión de un haz de luz con una linterna o un oftalmoscopio, aparecen en forma simétrica en ambos ojos, es decir, que se ven centrados en ambas pupilas.

Además, se evalúan los movimientos horizontales, verticales y oblicuos de los ojos para descartar limitaciones en los movimientos.

Estas pruebas hacen parte del examen oftalmológico completo con dilatación de pupila, que permita descartar cualquier otra anormalidad.

¿Es necesario algún tipo de tratamiento?

El pseudoestrabismo no es una enfermedad, no hay ninguna alteración real y por lo tanto, no requiere ningún tratamiento.

Con el tiempo la cara va cambiando su forma, el puente nasal crece, lo pliegues de los párpados se hacen más finos y dejan de tapar la parte interna del ojo, por lo que la aparente desviación desaparece. Este proceso toma tiempo y es variable dependiendo de los factores genéticos y de la raza (en los niños con rasgos orientales es muy marcado y puede persistir).

Muy rara vez puede requerir un tratamiento quirúrgico, si se quiere, con fines cosméticos en casos extremos y que persistan en el crecimiento.