Con corte a junio 30 de 2017, las EPS del país adeudan a estas instituciones 8,2 billones de pesos. Según el estudio ‘La realidad financiera de los hospitales y clínicas’, el gremio del sector salud sostiene que de ese total, 60,2% es carteta en mora en una muestra de 153 instituciones hospitalarias públicas y privadas.

Según la Achc, con respecto al segundo semestre de 2016, esta deuda creció 12,3 %. “En diciembre de 2016 le adeudaban a los hospitales y clínicas $7.2 billones de pesos, la deuda se incrementó en $924.817 millones”, asegura el estudio.

En el informe son disgregadas así las deudas: las EPS del régimen contributivo $3.1 billones (37,9% del total); EPS del régimen subsidiado $2.5 billones (30,2 %); el Estado -incluye los entes territoriales con $480.238 millones, el Fosyga con $166.327 millones y otros deudores $189.225 millones, que en conjunto suman 10,2%. Y 21.7% restante lo adeudan entidades de medicina prepagada y planes complementarios, aseguradoras Soat, ARL, IPS, Magisterio y empresas, entre otras.

La mayor deudora es la Nueva EPS, con $874.634 millones, seguida por Coomeva EPS, con $587.309 millones, y Cafesalud EPS, con $373.104 millones. En el régimen subsidiado el mayor deudor es Saviasalud EPS, con $626.893 millones, y la liquidada Caprecom EPS, con $251.047 millones; respecto a los entes territoriales, el mayor deudor es Antioquia, con $147.631 millones.

Por otra parte, la deuda total de 50 entidades de los regímenes contributivo y subsidiado que están en liquidación, intervención, sometidas a la medida cautelar de vigilancia especial, en programa de recuperación, o liquidación voluntaria, es de $3.1 billones de pesos, de los que el 68.4% corresponde a cartera morosa.

Plan de choque

El análisis financiero de la Achc destaca que desde 2015 el gremio ha ayudado en la construcción de los ‘planes de choque’, que en las fases I y II comprendían giros de Cajas de Compensación Familiar, compra de cartera excepcional, compra de cartera, créditos Findeter, bonos convertibles en acciones y giro a IPS, conceptos por los que el sector recibió $2,4 billones.

“Recientemente el Ministerio de Salud anunció la III fase del plan de choque, que comprende 500 mil millones dispuestos en el presupuesto general de la Nación 2018 para pagar una segunda cuota de la liquidada EPS Caprecom; $60 mil millones para compra de cartera, $200 mil millones de base para créditos blandos y 400 mil millones de glosa transversal adeudada a las EPS y que serán girados de manera directa a las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud”, señala el informe.

Agenda del sector salud en 2018

Entre las prioridades que se fija la Achc para el año entrante, se destacan las siguientes:

- Evolución de entidades con dificultades: Medimás, Coomeva y Saviasalud.

- Finalización liquidación Saludcoop EPS, desenlace reconocimientos y pagos de deudas de Cafesalud y segundo pago de Caprecom a acreedores.

- Pronunciamiento de fondo de la Corte Constitucional sobre el seguimiento a la sentencia T-760 de 2008.

- Desenlace al trámite del proyecto de Ley 090 de 2017, por medio del cual se adoptan medidas para la gestión y transparencia del aseguramiento en salud en Colombia.

- Desenlace del proyecto de Ley 072, por medio del cual se redefine el sistema de Seguridad Social en Salud.

- Actualización de la Ley 715 sobre el Sistema General de Participaciones.

- Campaña electoral: Presidencia de la República y Congreso de la República.

- nuevo gobierno, nuevo Plan Nacional de Desarrollo y posible reforma al Sistema de Salud.